Personer på promenad.

Demens och demensprogram

Ett program för omsorg och vård till personer med demenssjukdom i Kalmar län.

Rutiner och riktlinjer

Informationsmaterial

  • Lathund vid demensutredning

    En specifik diagnos gör att vård och omsorg av demenspatienter kan planeras bättre.

    Demenslathund som folder
    Skriv ut på båda sidor så får du två demenslathundar per utskrift.

    Demensutredning

    1. Föreligger kognitiv svikt av demensdignitet?

    2. Vad orsakar den kognitiva svikten?

    • Behandlingsbar orsak - lodprover
    • Depressionbedömning
    • Läkemedelsöversyn
    • Demenssjukdom - se lathund nedan

    3. Behöver personen omvårdnadsinsatser?

    4. Glöm inte:

    • Körkort
    • Vapen
    • Anhörigstöd

     Demenslathund

    Diagnos

    Dominerande symptom

    Tilläggskrav

    Medicinsk åtgärd

    Alzheimers demens
    (Tidig: F00.0 + G30.0
    Sen: F00.1 + G30.1)
    Närminnessvikt
    Dysfasi
    Dyspraxi
    Orienteringssvårigheter
      Behandla
    Vaskulär demens
    (Fo1.9)

    Subkortikal:
    Förlångsamning (tanke/rörelse)
    Stelhet/gångpåverkan
    Exekutiva svårighter
    Depressivitet

    Post-kortikal infarkt:
    Lokaliseringsberoende
    Ofta subkortikala 

    Fynd på CT/MR eller
    Fokalneurologi
    Kardiovaskulära riskfaktorer alt. sekundärprofylax
    Lewy body demens/
    Parkinson med demens
    (F02.8 + G31.8A/
    Fo2.3 + G20.9)
    Uttalad dagtrötthet
    Flukturerande konfusioner
    Parkinsonism
    Synhallucinationer
    REM-sömnstörning
       Remiss (behandla)
    Frontotemporal demens
    (F02.0 + G31.0)

    Beteendevariant:
    Ändrat beteende/personlighet
    Bristande insikt
    Omdömeslöshet

    Språkliga varianter:
    Nedsatt ordförståelse
    Benämningssvårigheter
    Trögt och felaktigt tal

       Remiss
    Normaltrycks-
    hydrocephalus
    (G91.2)
    Kognitiv svikt
    Gång och balansproblem
    Urininkontinens
    Fynd på CT/MR  Remiss (botbar)

    Demensläkemedel

    Kolinesterashämmare (donepezil, rivastigmin, galantamin):

    • Alzheimers demens (mild/måttlig)
    • Parkinson med demens - endast rivastigmin
    • Lewy body demens - endast rivastigmin

    NMDA-receptorantagonist (memantin):

    • Alzheimers demens (måttlig/svår) - tillägg till ovan eller vid behov som monoterapi

    Behandling syftar både till symtomlindring och till att förlänga tiden tills olika omvårdnadsinsatser krävs. Därför ska behandling, på indikationer ovan, kvarstå så länge inga biverkningar uppstår.

    Remiss till minnesmottagning

    • Osäker diagnos
    • Yngre patient (< 65 år)
    • Speciella diagnoser - till exempel:

    - Lewy body demens

    - Frontotemporal demens

    - Parkinson med demens

    - Normaltryckshydrocephalus

    • Utvidgad utredning
  • Läs mer på 1177.se

Kontakt